Брекеты и пружины: особенности использования
Современная ортодонтия знакома со множеством различных аномалий зубочелюстной системы, каждая из которых требует профессионального подхода к лечению. Нарушения в структуре мягких и твердых тканей, неправильное расположение зубов, проблемы с их размером и формой — все эти патологии можно устранить, используя высокотехнологичные ортодонтические конструкции: прозрачные брекеты https://ormco.ru/market/prozrachnye-brekety/ или аппараты из металла.
В брекет-системах движение зубов в нужном направлении обеспечивается вестибулярными или лингвальными дугами. В случае, когда их усилия недостаточно и необходимо обеспечить существенное и интенсивное закрытие или раскрытие промежутков в зубном ряду, применяются металлические пружины. Элементы задают нужный вектор, создавая благоприятные условия для эффективной коррекции и сокращая продолжительность лечения.
Пружины в брекет-системах предназначены для решения следующих задач:
- уменьшение расстояния между зубами при патологиях тремы или челюстной дуги. Для коррекции используются закрывающие пружины, на концах которых есть ушки для крепления к крючкам брекет-системы;
- увеличение расстояние между зубами раскрывающими или открывающими элементами, которые имеют плоские торцы для упора в брекеты или дуговые упоры.
Для изготовления ортодонтических пружин применяются упругие сплавы:
- NiTi (никель-титановый) — суперэластичный сплав, который гарантирует постоянство силы и отличается незначительной зависимостью силы от величины сжатия;
- ТМА (титан-молибденовый) — по сравнению с никель-титановым обеспечивает более значительное усилие коррекции, но требует более частой активации, т.к. постепенно сила пружины ослабевает;
- CoCr (кобальто-хромовый) — имеет характеристики, аналогичные титан-молибденовому сплаву.
Проволока имеет различный диаметр: внутренний может составлять 0,5-0,76 мм, внешний — 0,20-0,30 мм. Пределы значений могут меняться. Создаваемая сила варьируется от 100 до 300 г.
Добавление пружин в брекет-систему целесообразно в том случае, когда эластики не могут обеспечить длительное, значительное и постоянное во времени усилие.
Пружины по сравнению с эластомерами имеют ряд преимуществ:
- биологическая совместимость элемента с тканями полости рта;
- более редкое посещение врача для активации;
- возможность установки на любом этапе коррекции;
- хорошая совместимость с брекет-системами;
- более быстрое лечение благодаря постоянству и величине усилия;
- как растягивающее, так и сжимающее действие (эластомеры действуют только на растяжение).
Пружины позволяют перемещать зубные единицы более, чем на обычные 1 мм в месяц.
Показания к применению пружин:
- коррекция зубного ряда после удаления зубной единицы;
- чрезмерно плотный зубной ряд;
- коррекция перед установкой протеза или импланта;
- отсутствие места для прорезывающихся зубов;
- промежутки между зубами.
Пружины невозможно использовать при аллергии на металл или нехватке места. Кроме того, их не рекомендуют устанавливать в тех случаях, когда можно обойтись эластомерами.